Снижение слуха

Нарушениями слуха называют снижение способности воспринимать или обнаруживать звуки. Снижение способности слышать может быть разным: полное или частичное, стойкое или преходящее. О снижении можно говорить, если человек не может полностью или частично воспринимать звуки низкой частоты и снижается объем звука.

Что представляет собой орган слуха?

Человеческий орган слуха представляет собой сложную сенсорную систему, состоящую из трех основных отделов:

наружного, состоящего из ушной раковины, слухового канала и барабанной перепонки;
среднего, куда входят слуховые косточки;
внутреннего, включающего костный лабиринт (улитку), заполненную жидкостью.

Механизм работы органа слуха заключается в преобразовании механических колебаний жидкости в лабиринте в электрический импульс, который проходит по слуховому нерву в височную долю, где преобразуются в слуховые ощущения. В этой сложной системе нарушение на одном из этапов препятствует нормальному движения звука и может привести к его снижению или потере.

Звуковые колебания могут передаваться по воздуху или через ткани черепа. Человек может воспринимать звуки частотой 0 до 140 дБ, изменять порог чувствительности слухового анализатора при слишком громком или тихом звуке. Звук частотой свыше 120-130 дБ может травмировать барабанную перепонку, привести к баротравме. Благодаря правому и левому уху человек может определять направление и расстояние, откуда он слышит звук.

Виды снижения слуха

Снижение функции слухового анализатора может быть полной или частичной. В первом случае речь идет о глухоте. Во втором – о тугоухости. При тугоухости человек может частично слышать речь и воспроизводить звуки. Глухой человек не слышит звуки даже на очень близком расстоянии и не может их воспроизводить.

Абсолютная глухота встречается крайне редко. В большинстве случаев диагностируется тугоухость. По механизму развития патологии и в зависимости от места возникновения снижение звука может быть нескольких видов:

Кондуктивное. Характеризуется нарушением зукопередачи в слуховом проходе или среднем ухе.
Нейросенсорное. Это нарушение слуха, которое вызвано поражением звуковоспринимающего аппарата: внутреннего уха, преддверно-улиткового нерва или слуховых центров головного мозга.
Смешанная форма. Представляет собой сочетание кондуктивной и нейросенсорной тугоухости у одного человека.

По степени выраженности симптомов различают четыре вида тугоухости и полную глухоту. Нарушение слуха может быть врожденным и приобретённым.

Причины снижения слуха

Врожденное нарушение слуха обычно возникает из-за внутриутробных травм или аномалий развития органа слуха, которые могу возникнуть из-за гипоксии плода, генетических болезней, преждевременных или тяжелых родов, инфекционных болезней материи во время беременности.

Приобретенное снижение слуха могут появиться сразу или развиваться постепенно. При внезапном снижении оно может продолжаться от 12 часов до полугода.

Если снижение слуха вызвано нарушением передачи или восприятия звука по кондуктивному типу, то причиной может быть:

серная пробка;
повреждение барабанной перепонки из-за травмы или отита;
наличие инородного тела в ухе;
скопление крови в полости среднего уха;
повреждение слуховых косточек вследствие травмы или воспаления;
наличие новообразования в слуховом канале.

Причиной поражения слухового звуковоспринимающего аппарата может быть:

прием токсичных для органа слуха лекарств;
отравление промышленными ядами;
перенесенные инфекционные заболевания; грипп, клещевой энцефалит, менингит, корь, паротит, скарлатина, дифтерия, сифилис;
нарушения обменных процессов и гормональный дисбаланс;
опухоли головного мозга;
действие травмирующих факторов (баротравма, механическое повреждение);
возрастное снижение слуха.

Какие заболевания вызывают снижение слуха?

Чаще всего снижение слуха происходит при воспалении структур звукопередающей слуховой системы. Отит наружного, среднего и внутреннего уха имеет разную симптоматику острое или хроническое течение. Воспаление обычно затрагивает одно ухо. Общими симптомами, помимо снижения слуха, является боль или дискомфорт в ухе, может повышаться температура тела (при присоединении бактериальной инфекции с гнойным отделяемым из ушной раковины). Также больные жалуются на головную боль, пульсирующую боль в ухе. При воспалении структур внутреннего уха нарушается координация движений, чувство равновесия, появляется тошнота.

Болезнь Миньера – это образование жидкости в лабиринте внутреннего уха. Больного беспокоит системное головокружение, шум в ушах, частичное или полной снижение слуха на низких частотах, чувство заложенности.

К какому специалисту обращаться, если снизился слух?

Если снижение слуха произошло по неочевидным причинам можно обратиться в терапевту или педиатру. Врач оценит состояние больного и направит к узкому специалисту.
Если слух снизился на фоне простуды, воспаления органа слуха или травмы нужно обратиться к оториноларингологу.
С патологиями слухового нерва обращаются к неврологу или отоневрологу.
Узкопрофильный специалист, который занимается исключительно проблемами органа слуха – это врач сурдолог. К нему обращаются, если необходимо выбрать и правильно настроить слуховой аппарат.

Какое обследование проводится для выявления причин снижения слуха?

Снижение остроты слуха Комплексное обследование состояния органа слуха выполняется врачом оториноларинголог. Врач опрашивает пациента, выясняет жалобы, проводит отоскопию, оценивает уровень слуха (импедансная и пороговая аудиометрия, проба Вебера и Ринне). Для диагностики морфологических изменений в структурах головного мозга проводится МРТ или КТ, ангиография сосудов головного мозга, допплерография брахицефальных сосудов шеи, рентген костей черепа.

Способы лечения снижения слуха

При снижении остроты слуха применяются консервативные и хирургические методы лечения. Индивидуальный для каждого пациента выбор терапии зависит от причин и тяжести болезни. Для лечения воспалительных заболеваний органа слуха используются противовоспалительные, противовирусные, антибактериальные средства на местном уровне и пероральный прием. После купирования острого процесса назначаются физиотерапевтические процедуры.

Операция необходима при повреждении или травмах структур слухового аппарата. Также проводятся оперативное удаление опухолей. Если нарушена проводимость звука врач порекомендует использовать слуховой аппарат. При тяжелой нейросенсорной тугоухости устанавливается имплант.

В современном мире стало очень много громких звуков. И самое неприятное заключается в том, что многие из тех, у кого ухудшается слух, даже не подозревают об этом. Если же вы заметили, что стали хуже слышать, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика, эффективное лечение и профилактика нарушений слуха позволит на долгие годы сохранить остроту и качество слуха. В многопрофильном центре «Longa Vita» можно пройти обследование и получить рекомендации высококвалифицированных специалистов по лечению и профилактике снижения слуха. Запись по телефону или с помощью формы онлайн-записи на сайте.