Щитовидная железа — маленький орган внутренней секреции, но его влияние на организм огромно. Он управляет обменом веществ и влияет буквально на всё: от частоты сердечных сокращений до настроения и способности сосредоточиться. Пока щитовидная железа исправно работает, о ней никто не вспоминает. А когда происходит сбой — нужно разбираться, и первым шагом часто становится ультразвуковое исследование.
Почему именно УЗИ
Ультразвуковая диагностика безопасна и информативна. Никакой лучевой нагрузки и ограничений по частоте проведения. Исследование можно проводить абсолютно всем, включая беременных женщин и детей.
Щитовидная железа словно создана для ультразвуковой диагностики, ведь она располагается на передней поверхности шеи прямо под кожей. Датчик оказывается максимально близко к органу, а значит, врач получает чёткую и детальную картину. На экране видна структура ткани, можно точно измерить размеры, обнаружить образования диаметром от 2-3 миллиметров и даже изучить кровоток в сосудах.
Когда стоит записаться на исследование
Есть несколько ситуаций, когда УЗИ щитовидной железы не стоит откладывать.
Изменения в области шеи. Ощущение комка при глотании, стало неудобно носить водолазки и шарфы, заметна асимметрия или утолщение — это веские поводы показаться врачу. Бывает, что человек случайно нащупывает уплотнение — подобную находку нужно проверить обязательно.
Появились странные симптомы. У щитовидной железы два вида нарушений – либо она работает слишком активно, либо ее функциональность снижена. В первом случае человек худеет при хорошем аппетите, становится нервным и раздражительным, плохо переносит жару, замечает, что сердце бьётся чаще обычного. Во втором — набирает вес, постоянно мёрзнет, чувствует усталость и сонливость, появляются отёки на лице и сухость кожи.
Анализы показали отклонения. Если уровень ТТГ, Т3 или Т4 вышел за пределы нормы, УЗИ поможет выявить причины. Возможно источником проблем являются узлы, воспаление или изменения в структуре ткани.
В семье были проблемы со щитовидной железой. Наследственность играет важную роль, поэтому при отягощённом семейном анамнезе периодический контроль нужен даже при отсутствии жалоб. В группе риска также женщины старше 35-40 лет. Статистика показывает, что проблемы со щитовидной железой встречаются у них заметно чаще.
Планирование беременности. Гормоны щитовидной железы очень важны для развития нервной системы малыша, особенно в первом триместре. Поэтому проверка входит в стандартную программу подготовки к беременности.
Почему важно регулярно обследовать щитовидную железу
Современная медицина всё больше ориентируется на предупреждение болезней, а не только на их лечение. И УЗИ щитовидной железы — обязательное скрининговое обследование и важная часть превентивного подхода к здоровью.
Дело в том, что заболевания щитовидной железы часто развиваются незаметно, без явных симптомов. Узлы могут расти годами, никак себя не проявляя. Аутоиммунные процессы запускаются задолго до того, как человек почувствует недомогание. Регулярный скрининг помогает увидеть изменения на той стадии, когда справиться с ними проще всего.
Отдельная история — жители регионов с дефицитом йода, а это, к слову, большая часть России. Нехватка йода в воде и продуктах создаёт благоприятную среду для развития зоба и узловых образований. Профилактическое УЗИ щитовидки позволяет держать ситуацию под контролем.
Нужно ли готовиться к УЗИ щитовидной железы?
Никакой специальной подготовки не требуется. Не нужно садиться на диету, голодать или отменять лекарства, изменять привычный образ жизни.
Единственный нюанс, при выраженном рвотном рефлексе, лучше не есть за час-два до процедуры. Датчик будет двигаться по шее, и при надавливании на область горла может возникнуть дискомфорт. Но это скорее рекомендация, чем строгое правило.
Одежду лучше выбрать с открытым воротом, и заранее снять украшения с шеи — так будет удобнее проводить осмотр.
Как проходит обследование?
Вся процедура занимает от 10 до 20 минут. Пациент ложится на кушетку на спину и открывает область шеи. Иногда под шею подкладывают небольшой валик, чтобы голова слегка запрокинулась и доступ к щитовидной железе стал лучше.
На кожу шеи наносится специальный гель — прозрачный, без запаха, абсолютно безвредный. Он нужен, чтобы датчик плотно прилегал к коже и ультразвук проходил без помех.
Врач аккуратно водит датчиком по передней поверхности шеи, слегка надавливая. На экране в это время появляется изображение в реальном времени. Специалист внимательно осматривает обе доли щитовидной железы, перешеек, окружающие ткани и лимфатические узлы. Время от времени он останавливается, чтобы сделать снимки и провести измерения.
Процедура полностью безболезненная, максимум, может беспокоить лёгкий дискомфорт при надавливании. После процедуры гель убирают салфеткой, и можно сразу заниматься своими делами.
Что смотрит врач во время УЗИ?
В процессе исследования специалист оценивает несколько важных параметров.
Размеры. Измеряется каждая доля и перешеек, рассчитывается общий объём. Норма для женщин — до 18 мл, для мужчин — до 25 мл. Увеличение может говорить о воспалении, зобе или других нарушениях.
Структура ткани. В здоровом состоянии ткань железы однородная и равномерно отражает ультразвук. Неоднородность и подозрительные участки могут указывать на воспаление или аутоиммунный процесс.
Контуры. У здоровой щитовидной железы границы чёткие и ровные. Размытые или неровные контуры — повод для беспокойства.
Новообразования. Узлы, кисты, участки кальцификации врач фиксирует и подробно описывает: размеры, расположение, характер содержимого, особенности кровотока.
Кровоснабжение. Допплерография показывает, насколько активно кровь поступает к железе. Усиленный кровоток характерен для некоторых заболеваний.
Лимфатические узлы. Их состояние тоже важно — изменения могут быть значимым диагностическим признаком.
Что означают результаты
После исследования на руки выдаётся протокол с описанием и снимки. Здесь важно понимать, что УЗИ показывает структуру, но диагноз по нему не ставится. Разобраться в результатах и решить, что делать дальше может только врач-эндокринолог.
Кстати, обнаружение узла — совсем не катастрофа. По статистике, узловые образования есть примерно у 30-50% взрослых людей. Большинство из них доброкачественные и требуют только наблюдения, а не лечения.
Существуют и признаки, которые врачи считают подозрительными. К ним относятся неровные границы узла, микрокальцинаты внутри, активный кровоток. Но даже их наличие не означает ничего плохого — окончательный ответ даст только гистологическое исследование.
И ещё один момент. Нормальная картина на УЗИ не гарантирует абсолютного здоровья железы. Структура может быть в порядке, а функция — нарушена. Поэтому результаты УЗИ всегда оцениваются вместе с анализами на гормоны.
Как часто нужно проходить обследование?
Если всё в порядке и жалоб нет, достаточно делать скрининговое УЗИ щитовидной железы раз в 1-2 года. При наличии факторов риска — ежегодно.
Когда обнаружены узлы, график наблюдения зависит от их характеристик. Мелкие образования с благоприятными признаками контролируют раз в год. Сомнительные узлы требуют более частых визитов к врачу.
УЗИ щитовидной железы — быстрая, комфортная и полностью безопасная процедура, которая даёт врачу много полезной информации. Как часть регулярного скрининга, она помогает заметить проблемы на самой ранней стадии и сохранить здоровье на долгие годы.
Пройти комплексное обследование щитовидной железы можно в многопрофильной клинике Лонга Вита. Эндокринологический чекап включает консультацию врача-эндокринолога, анализы на гормоны и УЗИ щитовидной железы. По результатам обследования специалист даст подробные рекомендации и при необходимости составит план лечения. Записаться на исследование и прием можно по телефону: +7(812)220-15-20.