Реабилитация как часть восстановления после стресса и хронического переутомления

Существует стойкое представление о том, что от усталости и стресса можно восстановиться, если как следует выспаться или взять отпуск. После напряженной недели или бессонной ночи, это сработает. Но если перенапряжение длилось месяцами, а то и годами, двух недель у моря будет недостаточно. Человек возвращается к привычному ритму жизни, и через несколько дней всё начинается сначала. Тяжёлая голова по утрам, раздражительность, рассеянность, мышечные боли, ощущение, что сил нет даже на привычные дела.

Проблема в том, что длительный стресс и хроническое переутомление приводят к физиологическим изменениям в организме, и для их устранения нужен не просто отдых, а полноценное восстановление.

Словосочетание «хроническое переутомление» звучит расплывчато, но за ним стоят вполне конкретные процессы.

1. Повышение кортизола. В норме его уровень колеблется в течение суток. Утром концентрация максимальная, к вечеру уровень гормона снижается. Постоянный стресс нарушает суточный ритм. Кортизол остается стабильно высоким в течение дня, а впоследствии, наоборот, падает ниже нормы. Оба варианта сказываются на качестве сна, работоспособности, иммунитете и эмоциональном состоянии.
2. Постоянная активность симпатического отдела вегетативной нервной системы. Организм словно застревает в режиме готовности к угрозе, а парасимпатический отдел, отвечающий за восстановление и расслабление, не получает в течение дня достаточного «эфирного времени».
3. Хроническое повышение тонуса мышц. Обычно напряжение концентрируется в шейно-воротниковой зоне, плечах, жевательных мышцах, мышцах поясницы. Формируются болезненные уплотнения (триггерные точки). Со временем мышечные боли, изначально возникшие как реакция на стресс, сами становятся источником дискомфорта.
4. Снижение когнитивных функций. Снижается концентрация внимания, ухудшается оперативная память, замедляется скорость принятия решений. Появляется ощущение «тумана в голове», когда привычные интеллектуальные задачи требуют непропорционально больших усилий.

Все перечисленные изменения взаимно поддерживают друг друга. Мышечное напряжение ухудшает сон, а он в свою очередь усиливает тревожность. Тревожность поддерживает гормональный дисбаланс, который мешает мышцам расслабиться. Разорвать замкнутый круг одним только отдыхом нельзя, потому что каждый элемент цепи перезапускает остальные.

Слово «реабилитация» у многих ассоциируется с восстановлением после операций, серьезных заболеваний или тяжёлых травм, и применительно к стрессу и переутомлению оно кажется чрезмерным. Однако по сути реабилитация означает планомерное восстановление нарушенных функций организма, и именно в этом нуждается человек после длительного перенапряжения.

Разница между отдыхом и реабилитацией принципиальна. Отдых помогает справиться с текущей нагрузкой, а восстановление работает с последствиями, которые длительное перенапряжение уже оставило в организме.

Программа реабилитации после хронического стресса строится от конкретных нарушений, обнаруженных у пациента. Универсальных схем здесь нет, но есть направления, которые задействуются чаще всего.

• Работа с мышечным компонентом. Лечебный массаж, мануальная терапия, позволяют снять хроническое мышечное напряжение, устранить триггерные точки, восстановить нормальную подвижность позвоночника.
• Восстановление вегетативного баланса. Физиотерапевтические методики (магнитотерапия, электротерапия, водолечение), дыхательные практики «переключить» вегетативную нервную систему из режима постоянной мобилизации в режим восстановления.
• Лечебная физкультура. Физическая активность при хроническом переутомлении должна быть строго дозированной. На фоне истощённых резервов организма интенсивные нагрузки только ухудшат состояние, а правильно подобранная программа ЛФК, напротив, нормализует мышечный тонус, улучшает сон и стимулирует выработку нейромедиаторов, отвечающих за настроение и мотивацию.
• Медикаментозная поддержка. По результатам обследования невролог может назначить препараты для коррекции сна, снижения тревожности, нормализации вегетативных функций. В отличие от самолечения, при котором человек подбирает средства наугад, врачебное назначение учитывает конкретную клиническую картину и сопутствующие состояния.
• Коррекция образа жизни. Без изменений в режиме дня, характере нагрузок и отношении к восстановлению эффект реабилитации будет временным.

Грань между обычной усталостью и состоянием, требующим медицинской помощи, субъективна. Но есть несколько признаков, которые указывают, что ресурсы организма исчерпаны.

• Сон не приносит отдыха. Человек спит достаточное количество времени, но просыпается разбитым. Или не может заснуть, несмотря на выраженную усталость. Или засыпает нормально, но просыпается в 3-4 часа ночи и лежит без сна до утра.
• Привычная нагрузка стала непосильной. Рабочие задачи, которые раньше выполнялись легко, теперь вызывают ощущение перегрузки. Снизилась продуктивность и трудно сосредоточиться на одном деле.
• Постоянный дискомфорт в теле. Головные боли, боли в спине и шее, мышечная скованность, нарушения пищеварения, учащённое сердцебиение без видимых кардиологических причин.
• Изменение эмоционального фона. Раздражительность по незначительным поводам, потеря интереса к тому, что раньше увлекало, чувство бессмысленности жизни, тревога без конкретного повода.

Если несколько из перечисленных признаков сохраняются на протяжении нескольких недель, организму нужна помощь, а не просто отдых. Хроническое переутомление поддаётся коррекции. Главное, чтобы восстановление было бы таким же системным, каким было воздействие стресса на организм. В медицинских центрах «Лонга Вита» в Санкт-Петербурге можно пройти обследование у невролога, оценить состояние нервной и мышечной систем и получить программу восстановления, которая поможет справиться с хроническим перенапряжением и стрессом. Запишитесь на консультацию по телефону +7 (812) 220-15-20 или с помощью формы онлайн записи на сайте.