«Острый бронхит» - это довольно распространенный диагноз, который ставит врач, если пациента беспокоит сухой болезненный кашель. Он может быть, как самостоятельным заболеванием, так и осложнением другой патологии. При остром бронхите воспаляются ткани бронхов, что вызывает повышенное отделение секрета и нарушение проходимости дыхательных путей. Длительность болезни составляет 2-3 недели.
Развитие болезни
Основной причиной острого бронхита является вирусная инфекция. Заболевание начинается остро. У больного появляются признаки ОРВИ: насморк, першение и боль в горле, боль в груди, одышка, сильный кашель. Часто сопровождается интоксикацией организма с повышением температуры, ознобом, слабостью, головной и мышечной болью.
Вначале заболевания больного беспокоит сильный сухой кашель, который может вызвать сильную боль в области груди и трудности с дыханием. Через несколько дней начинает отходить мокрота, кашель становится продуктивным и менее болезненным. В то же время, если мокрота приобретает зеленоватый цвет, либо в ней появляются примеси крови, нужно обязательно прийти на повторный осмотр врача.
На фоне сильного воспаления, либо если заболевание вызвано действием аллергенов или неспецифических агентов может возникнуть обструкция бронхов. Из-за бронхоспазма больной не может сделать глубокий вдох, дыхание становится громким и свистящим.
Диагностика болезни
При постановке диагноза врач определяет причину и характер бронхита, а также выявляет наличие осложнений. Во время осмотра врач проводит аускультацию (прослушивание с помощью фонендоскопа) и перкуссию (простукивание легких для определения изменений звука). Также врач проводит наружный осмотр носа и горла, оценивает характер кашля и хрипов. Для дифференцированной диагностики и выявления осложнений проводятся:
Лабораторные исследования (общий анализ крови, анализ на реактивной белок, прокальцинин, серологическое исследование, ПЦР-диагностика и др.)
Контроль сатурации пульсоксиметром для исключения гипоксии тканей.
КТ, рентгенограмма для исключения пневмонии.
Исследование функции внешнего дыхания (спирометрия, пикфлоуметрия) для определения функциональности дыхательной системы.
Лечение острого бронхита
Комплексное лечение острого бронхита зависит от причин возникновения и степени тяжести болезни. Терапия неосложненных форм бронхита проводится в амбулаторных условиях. Пациенту показан постельный режим, обильное питье и прием лекарственных препаратов. Обычно назначается:
средства для разжижения и улучшения отхождения мокроты;
антибиотики (при вторичной бактериальной инфекции, длительном течении и ярко выраженном воспалении);
противовирусные средства (при бронхите на фоне ОРВИ);
препараты для снижения температуры и уменьшения боли;
щелочные ингаляции;
антигистаминные препараты (при бронхите аллергической природы);
витамины и иммуномодуляторы для поддержания иммунитета.
Если врач определяет на фоне острого бронхита снижение кислорода в крови, то больному назначается оксигенотерапия. Вдыхание увлажненного кислорода через канюли или маску позволяет восстановить уровень кислорода в крови и улучшить состояние больного.
При лечении острого обструктивного бронхита эффективно капельное введение лекарственных средств с помощью компрессионного ингалятора, либо с использованием аэрозольного ингалятора. Дозировка, частота использования и длительность курса лечения определяется врачом индивидуально.
При скоплении в бронхах большого количества вязкой мокроты может проводиться санация бронхиального дерева. Она заключается в введении антисептического раствора и вымывании густого вязкого секрета из просвета мелких бронхов и альвеолярных структур.
Помещение, где находится больной необходимо часто проветривать и делать влажную уборку. Больному нужно отказаться от курения, так как это один из провоцирующих факторов острого бронхита.
Если острый бронхит осложняется обструктивным синдромом или пневмонией лечение продолжается в стационаре.
Симптомы, при которых необходима госпитализация пациента
Лечение в стационаре потребуется, если состояние больного ухудшилось спустя 2-3 дня после начала лечения, либо появились следующие симптомы:
повышается температура, усиливаются боли в груди и кашель;
стало трудно дышать, появилась сильная одышка и слабость;
в мокроте присутствуют примеси крови;
кашель не проходит в течение 3-4 недель;
началось обострение хронических заболеваний, либо в анамнезе есть тяжелые хронические заболевания дыхательной системы.
Осложнение заболевания
При правильно подобранной и своевременной терапии острого неосложненного бронхита он проходит в течение 2-3 недель, без каких-либо последствий для здоровья. Что нельзя сказать об осложненном течении болезни. На фоне тяжелого воспаления бронхов может развиться облитерирующий бронхиолит, бронхопневмония, астматический бронхит. У пожилых людей или пациентов с хроническими заболеваниями возможно развитие острой дыхательной и/или сердечной недостаточности. Если острый бронхит повторяется чаще, чем 2-3 раз в год возможна его хронизация, и на этом фоне развитие других патологий дыхательной системы – ХОБЛ, бронхиальной астмы, эмфиземы легких.
Если у вас появился сильный кашель, слабость, трудности с дыханием сразу обратитесь к врачу. Врачи медицинского центра «Longa Vita» быстро определят причину болезни и назначат эффективное лечение с использованием современных методов. Записаться на прием и консультацию врача можно по телефону: +7 (812) 339-62-62 или с помощью формы онлайн-записи на сайте.