ФКС – это процедура эндоскопического исследования всех отделов толстого кишечника с помощью специального современного гибкого эндоскопа, вводимого в ректальное отверстие.
Фиброколоноскопия проводится при подозрении на заболевания кишечника:
- язвенный колит
- болезнь Крона; полипоз
- синдром раздраженного кишечника
Из каких этапов состоит процедура ФKC
1 этап •Пациента кладут на бок
2 этап •Вводится фиброколоноскоп (тонкий зонд с крошечным оптическим устройством на конце) через анальный проход
3 этап •Осматривается прямая кишка
4 этап •С помощью исуфляции воздуха врач слегка раздувает кишку для того, чтобы свободно двигаться дальше.
5 этап •Сигмовидная кишка
6 этап •Эндоскоп проводится в нисходящую кишку
7 этап •Далее осматривается поперечно-ободочная кишка
8 этап •Восходящий отдел толстой кишки до купола слепой кишки
9 этап •После осмотра, врач осторожно выводит эндоскоп в обратном порядке, если на пути при осмотре встречаются новообразования или очаги воспаления, язвы, врач берет из этих участков биопсию для дальнейшего лабораторного исследования, с целью уточнения диагноза и характера новообразования.
Если по каким-либо причинам выполнить исследование под местной анестезией не получается, в Многопрофильной Клинике «Longa Vita» можно провести процедуру под общим наркозом (медикаментозным сном). Это легкая медикаментозная седация препаратом, когда пациент не надолго погружается в неглубокий сон. Он расслаблен, ничего не чувствует, но сразу после процедуры просыпается и через несколько минут может самостоятельно идти домой (но не в коем случае не вести автомобиль).
Подготовка к фиброколоноскопии кишечника: этапы и особенности
Колоноскопия - эндоскопический метод диагностики кишечника, требующий особой подготовки. Она позволяет диагностировать заболевания, выполнять биопсию и удалять новообразования.
Чтобы правильно подготовиться к проведению фиброколоноскопии требуется выполнить следующие требования:
- Соблюдение бесшлаковой диеты. Подготовка к фиброколоноскопии не будет полноценной и эффективной без соблюдения особых правил питания;
- Очищение кишечника. Это условие можно выполнить различными способами.
- Рассмотрим, как правильно выполнить условия подготовки к колоноскопии.
Первый этап: соблюдение диеты
- В процедуре очищения этот этап играет важную роль. Бесшлаковая диета кардинально отличается от других. Пациенту необходимо отказаться от некоторых привычных продуктов до проведения фиброколоноскопии.
- Бесшлаковая диета представляет собой отказ от пищи, которая вызывает обильный стул, газообразование и вздутие кишечника. Данные продукты необходимо исключить из рациона за 3 дня до фиброколоноскопии. Диетическое питание предполагает употребление рафинированной и легкоусвояемой пищи.
Таблетки от давления и сердечные лекарственные препараты можно выпивать по рекомендуемой в инструкции схеме.
Второй этап: очищение кишечника
Медикаментозное очищение кишечника
Современная фармакология предоставила потребителям возможность легко и быстро очистить кишечник медикаментозными методами.
«Фортранс»
Медикаментозная подготовка к обследованию кишечника заключается в его очистке изоосмотическим раствором. Препарат «Фортранс» не метаболизируется в слизистую и не всасывается в ЖКТ. Он действует только в кишечнике и имеет свойство выводиться в неизменном виде.
Пакетик «Фортранса» надо растворить в 1 л кипяченой воды. За 60 минут рекомендуется выпить около 1 л раствора. Если обследование планируется утром, то первые 2 л выпивают накануне днем. Если процедура запланирована на дневное время, то средство используют вечером. Прием последних 2 л должен проходить в период 6-10 часов до процедуры.
Если средство плохо переносится за счет вкусовых качеств, можно запивать его чаем с сахаром и лимоном.
Слабительное «Фортранс» выпускается производителем для подготовки кишечника к проведению рентгенологических и эндоскопических обследований и к операциям толстой кишки.
Колоноскопия с утра (до обеда).
Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 8.00-10.00
Рекомендации: накануне за день до колоноскопии до 9.00 завтрак согласно списку разрешенных продуктов. Обед и ужин – только разрешенные жидкости.
Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 10.00 – 14.00
Рекомендации: накануне за день до колоноскопии до 13.00 завтрак и обед согласно списку разрешенных продуктов. Ужин – только разрешенные жидкости.
Колоноскопия вечером (после обеда)
Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 14.00 – 19.00
Рекомендации: накануне за день до колоноскопии завтрак, обед и ужин до 16.00 согласно списку разрешенных продуктов. В день колоноскопии с утра до 12.00 – только разрешенные жидкости.
Подготовка к фиброколоноскопии препаратом МОВИПРЕП
1 этап. Диета.
Эти советы актуальны не только при подготовке к колоноскопии Мовипрепом, но и другими препаратами:
Запрещено за 1-2 дня до колоноскопии: вся растительная пища – овощи и фрукты, ягоды, зелень, крупы и каши, орехи, хлеб. Окрашенные соки, алкоголь, газированные напитки и все, что не входит в раздел «разрешено».
Разрешено за 1-2 дня до колоноскопии: вся белковая пища – отварное мясо и птица за исключением колбасных изделий, нежирная рыба, нежирные кисломолочные продукты, творог, яйца. Нежирный прозрачный бульон, чай черный некрепкий без молока, компот без ягод, осветленный сок без мякоти, безалкогольные неокрашенные прозрачные напитки, вода.
2 этап. Время колоноскопии.
Колоноскопия с утра (до обеда)
Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 8.00-10.00.
Рекомендации: накануне за день до колоноскопии до 9.00 завтрак согласно списку разрешенных продуктов. Обед и ужин – только разрешенные жидкости.
Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 10.00 – 14.00
Рекомендации: накануне за день до колоноскопии до 13.00 завтрак и обед согласно списку разрешенных продуктов. Ужин – только разрешенные жидкости.
Колоноскопия вечером (после обеда)
Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 14.00 – 19.00
Рекомендации: накануне за день до колоноскопии завтрак, обед и ужин до 16.00 согласно списку разрешенных продуктов. В день колоноскопии с утра до 12.00 – только разрешенные жидкости.
3 этап. Подготовка к колоноскопии Мовипрепом
На сегодняшний день рекомендация всех европейских и американских эндоскопических сообществ ТОЛЬКО двухдневная раздельная (split) подготовка к колоноскопии Мовипрепом.
1 день. Накануне колоноскопии.
В этот день подготовка к колоноскопии Мовипрепом одинакова, как для колоноскопии с утра, так и вечером:
с 18.00-20.00 принимается 2 литра жидкости:
1 литр препарата Мовипреп, предварительно растворив в 1 литре воды два пакетика – один маленький и один большой. Литр этот выпивается постепенно, в течение часа. Каждые 10 мин по стакану (а не залпом!).
1 литр жидкости обязателен, тоже постепенно в течение часа, каждые 10 мин по стакану – это может быть нежирный прозрачный бульон, чай черный некрепкий без молока, компот без ягод, осветленный сок без мякоти, безалкогольные неокрашенные прозрачные напитки, вода.
2 день. День колоноскопии.
В этот день за 5 часов до начала исследования принимается 2 литра жидкости аналогично первому дню в зависимости от времени Вашей колоноскопии (см. таблицу)
Время Вашей колоноскопии
Время приема 2 литров препарата в день колоноскопии
8.00 •3.00-5.00
9.00 •4.00-6.00
10.00 •5.00-7.00
11.00 •6.00-8.00
12.00 •7.00-9.00
13.00 •8.00-10.00
14.00 •9.00-11.00
15.00 •10.00-12.00
16.00 •11.00-13.00
17.00 •12.00-14.00
18.00 •13.00-15.00
19.00 •14.00-16.00