Лечение болей в суставах
В течение жизни боли в суставах разной интенсивности беспокоят до 85% людей в мире. Причина в том, что суставный аппарат – это сложный механизм, обеспечивающий соединение и подвижность крупных и мелких костей. На суставы в особенности на тазобедренный, коленный и локтевой приходится серьезная динамическая и статическая нагрузка. Сустав состоит из нескольких поверхностей, покрытых гиалиновым хрящом, суставной капсулы и полости с синовиальной жидкостью.
Особенности и механизм действия суставной боли
У человека может болеть только один сустав (артралгия), либо болят сразу несколько суставов (полиартралгия). Больные испытывают самые разные ощущения: начиная от тупой, тянущей, несильной боли, до ярко выраженного болевого синдрома. Болеть может периодически или постоянно, усиливаться при нагрузке и проходить в покое.
Механизм возникновения суставной боли следующий. Боль вызывает раздражение нейрорецепторов синовиальной оболочки сустава медиаторами воспаления, иммунных реакций, отложениями солей, токсинами, остеофитами.
Почему возникает боль в суставах?
Боль в суставах возникает по множеству причин.
- Общие инфекции. При интоксикации организма в период болезни возникает боль, дискомфорт и ломота в суставах, подвижность сустава не нарушена.
- Воспаление сустава (артрит) воспалительной или дегенеративной природы. Могут быть первичными и вторичными.
- Травмы – вывихи, переломы.
- Онкологические заболевания.
- Эндокринные нарушения.
Боли в суставах являются следствием множества заболеваний: бурсит, подагра, склеродермия, системная красная волчанка, псориаз, остеомиелит, остеопроз и др. Их вызывает отравление тяжелыми металлами, высокие физические нагрузки (приводящие к частым микротравмам сустава), неврологические нарушения (миалгии, оссалгия, невралгия), длительное медикаментозное лечение.
Боль при артрите
Наиболее частой причиной боли в суставах является артрит. Сегодня известно около 100 видов патологии. Основными симптомами являются боль, отек, повышение температуры тела и уменьшение подвижности в суставе.
По причинам возникновения артриты делятся на дегенеративные и воспалительные. К первой группе относятся травматический артрит и остеоартроз. Они вызваны разрушением суставного хряща. К группе воспалительных артритов относится ревматоидный, инфекционный, реактивный и подагрический. Боль вызывает воспаление синовиальной оболочки сустава с формированием грануляционной ткани, которая проникает в хрящевую ткань и разрушает ее.
При лечении суставной боли важно правильно установить, что ее вызвало. Для определения причин используются инструментальные, эндоскопические и лабораторные исследования.
Обследование при суставных болях
С болью в суставах обращаются к врачу ортопеду. На приеме врач проведёт опрос и наружный осмотр пациента, в процессе которого оценит состояние сустава: наличие отека, подвижность, болезненность при пальпации. Для уточнения диагноза проводится:
- Рентгенография больного сустава (суставов).
- Ультразвуковое исследование, МРТ или КТ суставных структур.
- Пункция и биопсия новообразования или синовиальной жидкости.
- Денситометрия (определение плотности костной ткани).
- Артроскопия – лечебно-диагностическая эндоскопическая процедура.
- Лабораторные исследования. Анализы крови для определения наличия и степени тяжести воспалительного процесса (СОЭ, реактивный белок, мочевая кислота), ревмафактор, антинуклеарные тела, микробиологический и цитологический анализ синовиальной жидкости.
Для диагностики используются не все исследования, а их индивидуальная комбинация, необходимая для точной постановки диагноза. При выявлении ревматоидных факторов требуется консультация ревматолога.
Лечение боли в суставах
Для лечения боли в суставах используется комплексный подход с использованием медикаментозной терапии, физиопроцедур, внутрисуставных инъекций, специальных упражнений.
Консервативная терапия направлена на лечение основной патологии, вызвавшей боль и купирование болевого синдрома. В зависимости от причин болезненности, возраста и общего состояния здоровья пациента комплексная терапия может включать:
- Прием препаратов, уменьшающих воспаление, купирующих боль, повышающих тканевый обмен веществ.
- Наружное использование противовоспалительных и согревающих кремов и мазей.
- Проведение внутрисуставных инъекций лекарственных препаратов и медицинских блокад для купирования сильной боли.
- Физиотерапия: электрофорез с лекарственными растворами, фонофорез, магнитная терапия, динамические токи.
- ЛФК. Выполнение специальных упражнений при боли в суставах – это важная часть терапии, которая позволяет повысить подвижность сустава, эластичность мышц и связок, активизировать кровоснабжение хрящевой ткани.
Хирургические операции на суставах проводятся для устранения болевых ощущений, вызванных:
- травмой, с повреждением суставных структур;
- патологическими образованиями (кистами, внутрисуставными телами);
- повреждениями сустава, вследствие хронических болезней.
Операции на суставах выполняются классическим способом или с помощью эндоскопического оборудования (артроскопия). Наиболее распространенные виды вмешательств – артропластика, артродез, пластика связок, санация суставной полости, синовэктомия, эндопротезирование.
Беспокоит постоянная или периодическая боль, снизилась подвижность и появилась скованность сустава, возникли трудности при ходьбе или выполнении повседневных дел – обратитесь к врачу многопрофильной клиники «Longa Vita». Клиника оснащена современным оборудованием для диагностики причин и лечения болей. Специалисты клиники проведут комплексную диагностику причин боли и предложат эффективное лечение. Записаться на прием и консультацию можно по телефону или с помощь формы онлайн записи на сайте.