Лечение невралгий

Характерным симптомом поражения периферических нервов является сильная ноющая или стреляющая боль. В клинической практике состояние называется невралгией. Болевой синдром возникает при сдавлении, раздражении, инфекции, интоксикации, переохлаждении ствола или ветвей нерва. Классифицируют невралгии по расположению участка патологии. Чаще всего к врачу неврологу обращаются с невралгиями тройничного, седалищного, затылочного нервов, межреберной и постгерпетической невралгией.

Почему развивается невралгия?

Сдавление ствола и ветвей нерва происходит под действием нескольких факторов:

переохлаждение;
патологии питающих нерв сосудов, которые приводят к нарушению кровоснабжения;
рост новообразований вблизи;
дегенеративные изменения самого нерва (разрушение миелиновой оболочки);
повреждение нерва из-за травмы или оперативного вмешательства;
инфекционные заболевания;
воспаления зубочелюстной системы, уха, околоносовых пазух;
эндокринные нарушения и болезни обмена веществ;
патологии ОДА, приведшие к защемлению нерва.

Наиболее распространенные болезни, вызывающие невралгию

Межреберную невралгию вызывает остеохондроз с корешковым синдромом, межпозвоночная грыжа, либо опоясывающий герпес.
Невралгия седалищного нерва бывает вызвана искривлением позвоночника, грыжей межпозвонковых дисков, спондилолистезом, остеохондрозом, спондилоартрозом, подагрой, синдромом грушевидной мышцы, либо сдавлением нерва при беременности.
Невралгию затылочного нерва вызывают перенесенные ангина, грипп, отит, а также аневризма позвоночной артерии, артрит или остеохондроз шейного отдела, лимфаденит, подагра.
Невралгию тройничного нерва может вызвать хронический гайморит или отит, нарушение прикуса, деформация зубного ряда, периодонтит, стоматит, гингивит.

Симптомы невралгии

Характерным признаком расстройства является сильный болевой синдром, проявления которого различаются в зависимости от локализации боли.

Невралгия тройничного нерва - серия интенсивных болевых импульсов, идущих от боковой поверхности лица к центру. Может затронуть всю половину лица. Во время приступа пациенты не могут разговаривать, стараются сохранять полный покой.
Невралгия затылочного нерва – пульсирующие болевые импульсы в районе головы, ушей, висков, нижней челюсти, с локализацией в затылочной части. Боль имеет постоянный ноющий характер, тупой или жгучий.
Невралгия седалищного нерва. Очаг боли в ягодичной области, может иррадировать в голень, бедро, пятку, либо пальцы ног.
Межреберную невралгию характеризует внезапная односторонняя пронизывающая острая боль в грудной клетке, опоясывающая туловище. Может иррадиировать в лопатку, сердце, эпигастральную область. При герпетической инфекции сопровождается кожными высыпаниями, появляющимися на 2-4-й день болезни.

Помимо боли наблюдается:

скованность и подергивание мышц;
сильная боль или дискомфорт при попытке дотронуться до очага боли;
приступ начинается со жжения и зуда;
сильное потоотделение;
отек и покраснение кожи;
повышение чувствительности кожи.

Ввиду того, что приступ невралгии может маскировать или сопровождать другие опасные болезни, самолечением заниматься нельзя, а сразу обращаться к врачу. Например, симптомы межреберной невралгии схожи с инфарктом миокарда, ишемической болезнью, а также сопровождают атипичную пневмонию, плеврит и рак легкого.

Диагностика патологии

С приступом острой боли обращаются к врачу неврологу. После сбора анамнеза врач проводит неврологический осмотр, а также назначает дополнительные исследования, чтобы исключить другие патологии и консультации смежных специалистов (кардиолога, пульмонолога, онколога, вертебролога).

КТ или рентген грудной клетки диагностирует заболевания легких.
МРТ определяет наличие опухолей.
МР-ангиография оценивает кровоток, выявляет аневризмы и кровоизлияния.
ЭКГ определяет болезни сердца и сосудов.
КТ, МРТ, МСКТ позвоночника определяет нарушения в сегментах позвоночного столба.
Электронейромиография (ЭНМГ).

Лечение невралгии

Лечение невралгий Терапия направлена на подавлении сильной боли и устранении причин ее возникновения. Для купирования болевого синдрома применяются анальгетики, НПВП, миорелаксанты, антиконвульсанты. При особо сильной боли проводится медикаментозная блокада.

Для восстановления нервной проводимости применяются витамины группы В. Оперативное лечение применяется для устранения внешнего сдавливающего фактора: новообразования, анатомического дефекта.

После уменьшения болевого синдрома применяются средства физиотерапии: лазерная или магнитная терапия, инфракрасное излучение, ультрафонофорез с гидрокортизоном, диадинамические токи, лечебный массаж. Процедуры уменьшают воспаление, обладают обезболивающим действием, улучшают кровоснабжение тканей.

При первых признаках невралгии нельзя терпеть боль, а необходимо сразу обратиться к врачу. Без правильной терапии невралгия может перейти в невротию или привести к поражению других отделов нервной системы. Самолечение откладывает и усложняет процесс выздоровления. В отделении неврологии многопрофильной клиники «Longa Vita» можно пройти комплексное обследование причин возникновения боли и получить эффективное лечение, с применением современных массажных, мануальных и физиотерапевтических методов. Записаться на консультацию можно по телефону или с помощью формы онлайн записи на сайте.