Top.Mail.Ru
Выбрать клинику

Лор операции для
взрослых

Септопластика

Вазотомия нижних носовых раковин

Увулопалатопластика (операция при храпе)

Тонзиллэктомия

Лазерная тонзиллотомия (деструкция
небных миндалин)


Удаление полипов полости носа эндовидеоскопическое шейверное

Синусотомия эндовидеоскопическая шейверная

Эндовидеоскопическое шейверное удаление аденоидов

Данные операции выполняются под наркозом

Полторак Роман Викторович
Врач оториноларинголог, хирург, кандидат медицинских наук.

Увулопалатопластика

Это малотравматичная операция на избыточно увеличенном мягком небе и небных дужках, которая позволяет нормализовать прохождение воздуха через верхние дыхательные пути. Выполняется чаще всего с целью избавления от храпа.

Вазотомия нижних носовых раковин (двусторонняя)

Это операция, которая обеспечивает стойкий результат в лечении вазомоторного ринита. При проведении операции оказывается щадящее подслизистое воздействие на сосудистые сплетения внутри раковин, что приводит к снижению отека ткани раковин, уменьшению их в размерах, восстановлению нормального полноценного носового дыхания.

Тонзиллэктомия

Это операция по полному удалению небных миндалин.

Септопластика

Это операция по коррекции дефектов и деформаций костно-хрящевой стенки (перегородки носа), разделяющей полость носа на левую и правую части. При искривлении носовой перегородки она смещается в одну из сторон (чаще влево). Из-за этого нарушается носовое дыхание и освобождение пазух носа от слизи.

Лазерная тонзиллотомия

Это операция по частичному удалению небных миндалин.

Удаление полипов полости носа эндовидеоскопическое шейверное

Показанием к операции является хронический полипозный риносинусит, который вызывает стойкое нарушение носового дыхания, снижение обоняния. В результате оперативного вмешательства устраняется проблема затрудненного носового дыхания, исчезает хроническая гипоксия, проявляющаяся снижением памяти и внимания, рассеянностью, улучшается обоняние.

Синусотомия эндовидеоскопическая шейверная (при хронических синуситах, кистах пазух)

Показанием к операции являются хронические синуситы, кисты пазух. А также необходима санация перед запланированной имплантацией зубов на верхней челюсти при выявленной патологии верхнечелюстных пазух. В результате хирургического вмешательства восстанавливается вентиляция и дренаж пазух, удаляется патологическое содержимое пазух: полипы, кисты, пломбировочный материал, густой муцин и грибковые наслоения.

Эндовидеоскопическое шейверное удаление аденоидов

Показанием к операции является увеличение носоглоточной миндалины (аденоидов), которое как правило происходит в детском возрасте. Однако, у части людей, не происходит уменьшение носоглоточной миндалины в подростковый период, напротив, происходит дальнейшее ее увеличение, что приводит к нарушению носового дыхания, тугоухости, отитам и синуситам. В результате оперативного вмешательства восстанавливается носовое дыхание, а также вентиляция и дренаж слуховых (Евстахиевых) труб, профилактируется вероятность возникновения среднего отита и кондуктивной тугоухости.

Длительность операции 30-40 мин

Операция выполняется под общим наркозом

Хроническое нарушение нормального дыхания во сне приводит к серьезным сопутствующим проблемам – появление чувства разбитости по утрам, раздражительность и беспричинно плохое настроение, ухудшение памяти, сонливость. Кроме того, у многих пациентов увеличивается частота приступов апноэ (эпизодов остановок дыхания во сне), что приводит к дебюту и прогрессированию гипертонической болезни, возрастанию риска возникновения инсультов и инфарктов, внезапной остановке сердца и смерти во сне.

В клинике «Longa Vita» увулопалатопластика выполняется с использованием лазерной технологии и радиоволновым методом.

Длительность операции 1 час

Операция выполняется под общим наркозом

Операция проводится под контролем эндовидеоскопии, что позволяет хирургу детально под увеличением контролировать ход операции, щадяще и деликатно удалять искривленные участки, не повреждая окружающие ткани. В результате вмешательства устраняется проблема затрудненного носового дыхания, восстанавливается полноценное прохождение воздуха через носовые ходы, исчезает хроническая гипоксия, проявляющаяся снижением памяти и внимания, рассеянностью.

Длительность операции 1 час

Операция выполняется под общим наркозом

Показанием к операции является недостаточная эффективность консервативного лечения хронического тонзиллита, частые обострения хронического тонзиллита в виде ангин, рецидивы перитонзиллярных абсцессов, увеличение миндалин до объема, препятствующего приему пищи и глотанию.

В клинике «Longa Vita» тонзиллэктомия (двусторонняя) выполняется с использованием комбинированной лазерной/радиоволновой методики, что позволяет уменьшить травмирование тканей и риск послеоперационных кровотечений, сократить длительность восстановительного периода, минимизировать неприятные ощущения у пациентов.

Длительность операции 30 мин

Операция выполняется под общим наркозом или местной анестезией

Основной причиной возникновения хронического вазомоторного ринита являются нарушения строения структур полости носа и носоглотки, например, искривление перегородки носа или аденоиды. При медикаментозном рините причиной заболевания является стойкое увеличение в объеме и разрастание подслизистой ткани как реакция на постоянное применение сосудосуживающих капель. Очень часто также выявляется и аллергический ринит.

В клинике «Longa Vita» вазотомия нижних носовых раковин (двусторонняя) выполняется с использованием лазерной технологии и радиоволновым методом.

Длительность операции 30-40 минут

Операция выполняется под общим наркозом или местной анестезией

Показанием к операции является неэффективность консервативного лечения хронического тонзиллита при обильном образовании в лакунах миндалин казеозных пробок с неприятным запахом, значительное увеличение размера миндалин, что затрудняет прием пищи и глотание.

В клинике «Longa Vita» лазерная тонзиллотомия (двусторонняя) выполняется с использованием высокотехнологичного лазерного оборудования, что позволяет точно удалить пораженные участки миндалин, не повреждая здоровую ткань, что минимизирует неприятные ощущения у пациентов и ускоряет процесс заживления. При этом миндалины уменьшаются в размерах, что препятствует образованию казеозных пробок, исчезает неприятный запах и дисфагия.

Длительность операции 30-40 мин

Операция выполняется под общим наркозом или местной анестезией

В клинике «Longa Vita» удаление полипов полости носа проводится под контролем эндовидеоскопии, что позволяет хирургу детально под увеличением контролировать ход операции, с применением шейвера (современного устройства для удаления полипов).

Длительность операции 40 мин – 1 час

Операция выполняется под общим наркозом

В клинике «Longa Vita» синусотомия проводится под контролем эндовидеоскопии, что позволяет хирургу щадяще и деликатно разблокировать природное естественное соустье или наложить искусственное при хроническом синусите, не повреждая окружающие ткани. Безопасность операции и полноценное удаление гиперплазированной слизистой оболочки, полипов, кистоподобных образований достигается применением шейвера (современного устройства для удаления мягких тканей полости носа и околоносовых пазух).

Длительность операции 40 мин

Операция выполняется под общим наркозом

В клинике «Longa Vita» удаление аденоидов проводится под контролем эндовидеоскопии, что позволяет хирургу детально под увеличением контролировать ход операции, щадяще и деликатно удалять гиперплазированную лимфоидную ткань носоглоточной миндалины (аденоидов), не повреждая окружающие ткани. Безопасность операции и полноценное удаление гиперплазированной лимфоидной ткани достигается применением шейвера (современного устройства для удаления мягких тканей полости носа и носоглотки).

Прием ведет

Полторак Роман Викторович

Врач высшей категории, оториноларинголог, хирург, к.м.н.

подробнее о враче

Цены на сайте носят информативный характер и не являются публичной офертой.

Цены на «Прием врача»

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
2,500.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
2,000.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога к.м.н. первичный
3,000.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога к.м.н. повторный
2,500.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога ведущего специалиста первичный
3,500.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога ведущего специалиста повторный
3,000.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога Кучеровой М.В. первичный
2,500.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога Кучеровой М.В. повторный
2,500.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога Лопхан Е.А. первичный
2,500.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога Лопхан Е.А. повторный
2,500.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога Полторака Р.В. первичный
3,000.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога Полторака Р.В. повторный
3,000.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога, сомнолога, к.м.н., доцента Меркулова В.Г. первичный
4,700.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога, сомнолога, к.м.н., доцента Меркулова В.Г повторный
4,000.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога, сомнолога, к.м.н., доцента Меркулова В.Г. первичный по проблеме нарушения дыхания во время сна (храп, апноэ)
4,500.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога, сомнолога, к.м.н., доцента Меркулова В.Г. повторный по проблеме нарушения дыхания во время сна (храп, апноэ)
3,500.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оторноларинголога, сомнолога, к.м.н., доцента Меркулова В.Г. с целью анализа медицинских данных, получения второго мнения по диагнозу и плану лечения.
5,500.00 руб.
Осмотр врача оториноларинголога перед проведением процедуры
900.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога, сомнолога, к.м.н., доцента Меркулова В.Г. первичный (С партнером по сну - осмотр, эндовидеоскопия ЛОР-органов, респираторное мониторирование пациента во время сна дома. Повторный прием врача по результатам диагностического сна)
14,000.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога, сомнолога, к.м.н., доцента Меркулова В.Г. первичный (дети от 3 до 12 лет) . Осмотр, эндовидеоскопия ЛОР-органов, тимпанометрия, консультация.
6,500.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога, сомнолога, к.м.н., доцента Меркулова В.Г. первичный. Осмотр, эндовидеоскопия ЛОР-органов, консультация, в том числе по проблеме храпа и остановок дыхания во время сна)
6,000.00 руб.
Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости носа (глотки, гортани), уха
450.00 руб.
Промывание наружного и среднего уха при наружном и среднем отите под контролем манипуляционного отоскопа
900.00 руб.
Введение лекарственного препарата в наружный слуховой проход
450.00 руб.
Пункция околоносовых пазух с установкой катетера с одной стороны
4,300.00 руб.
Промывание верхнечелюстной пазухи носа через катетер с одной стороны
1,500.00 руб.
Остановка носового кровотечения методом электрокоагуляции
4,400.00 руб.
Промывание лакун миндалин
1,700.00 руб.
Аспирация слизи из носа по Пройду, Зондерману
1,200.00 руб.
Туалет уха при хроническом отите под контролем манипуляционного отоскопа
1100.00 руб.
Эндовидеориноскопия
2,300.00 руб.
Эндовидеоотоскопия
1,800.00 руб.
Запись результатов эндоскопического исследования ЛОР-органов на флеш-карту
1,500.00 руб.
Промывание околоносовых пазух и носа методом вакуумного перемещения (по Проетцу)
1,700.00 руб.
Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки. Туалет (послеоперационный) в полости носа (глотки, уха) под контролем эндоскопии.
1,600.00 руб.
Эндовидеофиброриноэпифарингоскопия (определение размеров аденоидов, диагностика аденоидита у взрослых)
3,000.00 руб.
Эндовидеофиброринофаринголарингоскопия* (осмотр глотки, гортани при повышенном рефлексе, исключении опухоли)
3,500.00 руб.
Эндовидеофиброринофаринголарингоскопия* с функциональными пробами (имитация храпа и сонного апноэ)
3,700.00 руб.
Исследование органа слуха с помощью камертона (Опыт Вебера)
500.00 руб.
Катетеризация и продувание слуховой трубы под контролем изменения давления в барабанной полости без введения лекарств с одной стороны
2,100.00 руб.
Катетеризация слуховой трубы с введением лекарств в слуховую трубу с одной стороны
2,350.00 руб.
Промывание среднего уха. (Промывание аттика через перфорацию барабанной перепонки под контролем отомикроскопа) (1 сторона)
1,900.00 руб.
Удаление ушной серы (серных пробок) (1 сторона)
1,800.00 руб.
Продувание слуховой трубы по Политцеру с под контролем изменения давления в барабанной полости
1,500.00 руб.
Введение лекарственных препаратов в барабанную полость транстимпанально (под контролем отомикроскопа)
1,450.00 руб.
Пневмомассаж барабанных перепонок под контролем отоскопа с одной стороны
1,600.00 руб.
Пункция околоновых пазух (верхнечелюстной пазухи с одной стороны)
3,700.00 руб.
Вскрытие фурункула носа
3,200.00 руб.
Вскрытие абсцесса носовой перегородки
7,500.00 руб.
Удаление полипов носовых ходов (хоанального полипа) под эндоскопическим контролем
10,800.00 руб.
Иссечение (ВЧЭХ) передней синехии в полости носа с установкой внутриносовых дилататоров с одной стороны
7,500.00 руб.
Иссечение (ВЧЭХ) передней синехии в полости носа с 2 сторон с установкой внутриносовых дилататоров
12,000.00 руб.
Вскрытие гематомы мягких тканей (перегородки носа)
7,100.00 руб.
Вскрытие гематомы мягких тканей (ушной раковины)
5,100.00 руб.
Вскрытие кисты небной миндалины
2,800.00 руб.
Удаление фибромы ( папиллом) со слизистой оболочки глотки
3,500.00 руб.
Удаление ушного полипа под контролем отомикроскопа
4,950.00 руб.
Вскрытие фурункула кожи наружного слухового прохода
4,500.00 руб.
Парацентез барабанной перепонки (1 сторона)
5,250.00 руб.
Удаление инородного тела из полости глотки, наружного уха, носа
4,250.00 руб.
Анестезия аппликационная (ингаляционная) полости носа, глотки гортани, наружного уха
1,100.00 руб.
Инфильтрационная анестезия (блокада) в полости носа (глотки, наружного уха)
1,650.00 руб.
Орошение носоглотки по Бахону
1,400.00 руб.
Анемизация слизистой оболочки полости носа (1 сторона)
350.00 руб.
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса
6,900.00 руб.
Отсасывание слизи из носа (Туалет полости носа у ребенка до 5 лет)
1,500.00 руб.
Кардиореспираторный мониторинг пациента во время сна дома
5,000.00 руб.
Пульсоксиметрия пишущая у пациента во время сна дома.
3,800.00 руб.
Тимпанометрия (двусторонняя)
1,200.00 руб.
Импедансометрия
1,400.00 руб.
Функциональная диагностика (компьютерная сомнография - детализированная диагностика храпа и остановок дыхания у пациента во время сна дома)
14,000.00 руб.
Промывание околоносовых пазух и носа методом вакуумного перемещения (по Проетцу) у взрослого (с 15 лет)
1,700.00 руб.
Промывание околоносовых пазух и носа методом вакуумного перемещения (по Проетцу) у ребенка с 5 до 15 лет
1,800.00 руб.
Аспирация слизи из носа по Пройду, Зондерману
1,100.00 руб.
Анемизация слизистой оболочки полости носа (1 сторона)
250.00 руб.
Пункция околоновых пазух (верхнечелюстной пазухи с одной стороны)
3,000.00 руб.
Промывание верхнечелюстной пазухи носа через катетер с одной стороны
1000.00 руб.
Постановка катетера для дренирования верхнечелюстной пазухи
550.00 руб.
Прижигание сосуда при носовом кровотечении (Лазерная деструкция сосудов носовой перегородки)
3,000.00 руб.
Эндоларингеальное введение лекарственных препаратов (с учетом стоимости препаратов)
1000.00 руб.
Введение лекарственных препаратов интраназально (с учетом стоимости препаратов)
300.00 руб.
Продувание слуховой трубы по Политцеру с под контролем изменения давления в барабанной полости (с отоскопией)
1200.00 руб.
Прижигание сосуда при носовом кровотечении аппликационно.
2,200.00 руб.
Промывание верхнечелюстной пазухи носа через соустье (включая стоимость лекарственных препаратов)
1,400.00 руб.
Механическая остановка кровотечения (передняя тампонада носа)
2,300.00 руб.
Удаление ушной серы (серной пробки) с одной стороны
1,100.00 руб.
Растампонирование полости носа
440.00 руб.
Уход за наружным слуховым проходом (туалет уха)
1,100.00 руб.
Туалет полости носа после оперативного лечения (одна сторона)
1,100.00 руб.
Получение мазков со слизистой оболочки носоглотки, зева, уха
350.00 руб.
Введение лекарственных препаратов в наружный слуховой проход (на турунде)
600.00 руб.
Вскрытие фурункула носа
4,000.00 руб.
Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта, ротоглотки, миндалин (с учетом лекарственных препаратов)
550.00 руб.
Вскрытие фурункула кожи наружного слухового прохода
4500.00 руб.
Удаление инородного тела из полости глотки или гортани
2,750.00 руб.
Удаление инородного тела носа
2,000.00 руб.
Удаление инородного тела из наружного слухового прохода
2,200.00 руб.
Промывание лакун миндалин механическое, смазываение глотки лекарственными средствами
1,400.00 руб.
Промывание лакун миндалин + обработка УЗ на аппарате Тонзилор + смазываение глотки лекарственными средствами
2,500.00 руб.
Вскрытие кисты небной миндалины
2,800.00 руб.
Промывание надбарабанного пространства среднего уха (аттика) с одной стороны
1100.00 руб.
Катетеризация слуховой трубы с введением лекарственных средств с одной стороны (с учетом стоимости расходных материалов)
2,000.00 руб.
Промывание лакун миндалин механическое, смазываение глотки лекарственными средствами (5 процедур)
6,000.00 руб.
Наложение повязки при операции на челюстно-лицевой области
700.00 руб.
Эндовидеориноскопия
1,900.00 руб.
Эндовидеоотоскопия (осмотр органа слуха)
1,600.00 руб.
Эндовидеоларингоскопия
2,500.00 руб.
Парацентез барабанной перепонки (1 сторона)
3,500.00 руб.
Аудиометрия тональная пороговая
2,500.00 руб.
Промывание носоглотки (по Бохону)
1000.00 руб.
Промывание околоносовых пазух (безпункционное с помощью катетера ЯМИК, 1 сторона)
4,500.00 руб.
Внутриносовая блокада
1100.00 руб.
Осмотр органа слуха (отоскопия) (без консультации, для коррекции лечения)
700.00 руб.
Риноскопия (без консультации, для коррекции лечения, при проведении процедур)
600.00 руб.
Фарингоскопия (без консультации)
600.00 руб.
Внутриносовые блокады (Парамеатальная блокада)
550.00 руб.
Промывание полости абсцесса ЛОР-органов после вскрытия
1,500.00 руб.
Туалет носа у детей (до 5 лет)
1000.00 руб.
Стрептатест (тест на бета-гемолитический стрептококк)
1800.00 руб.
Тимпанометрия (двусторонняя)
1,200.00 руб.
Промывание лакун миндалин + обработка УЗ на аппарате Тонзилор + смазываение глотки лекарственными средствами (5 процедур)
11,000.00 руб.
Остановка кровотечения из периферического сосуда (сосуда носа) с использованием электрокоагуляции (лазером)
7,000.00 руб.
Биопсия новообразований полости носа, уха, глотки и гортани
2,000.00 руб.
Репозиция костей носа
13,200.00 руб.
Септопластика (Операция по коррекции искривления перегородки носа)
49,500.00 руб.
Вазотомия нижних носовых раковин лазерным/радиоволновым методом (одна сторона)
15,400.00 руб.
Увулопалатопластика лазерным/радиоволновым методом
29,700.00 руб.
Тонзиллотомия лазерным/радиоволновым методом
44,000.00 руб.
Тонзиллэктомия (двусторонняя) лазерным/радиоволновым методом
44,000.00 руб.
Пластика уздечки губы/языка
6,000.00 руб.
Гайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий (односторонняя)
35,000.00 руб.
Удаление полипов носовых ходов (полипотомия одностороняя) I категории сложности
6,600.00 руб.
Удаление полипов носовых ходов (полипотомия одностороняя) II категории сложности
8,800.00 руб.
Удаление полипов носовых ходов (полипотомия одностороняя) III категории сложности
11,000.00 руб.
Удаление новообразования полости носа/глотки/носоглотки радиоволновым методом (за 1 единицу)
7,000.00 руб.
Вскрытие гематомы мягких тканей носа, уха
3,500.00 руб.
Аденоидэктомия I категории сложности (у детей)
16,500.00 руб.
Аденоидэктомия II категории сложности (у детей)
22,000.00 руб.
Аденоидэктомия III категории сложности (у детей)
27,500.00 руб.
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса
5,500.00 руб.
Пластика носа (Операция по коррекции приобретенной деформации наружного носа)
40,000.00 руб.
Иссечение синехий и атрезий носа (радиоволновое/лазерное) с одной стороны
7,000.00 руб.
Иссечение синехий полости носа (радиоволновое/лазерное) с двух сторон
13,000.00 руб.
Удаление доброкачественного новообразования наружного слухового прохода (полипа) (радиоволновым методом) 1 категории сложности
12,000.00 руб.
Удаление доброкачественного новообразования наружного слухового прохода (полипа) (радиоволновым методом) 2 категории сложности сложности
14,000.00 руб.
Удаление доброкачественного новообразования наружного слухового прохода (полипа) (радиоволновым методом) 3 категории сложности
15,000.00 руб.
Латероконхопексия двусторонняя
15,400.00 руб.
Увулотомия лазерным/радиоволновым метолом
10,000.00 руб.
Увулопалатофарингопластика лазерным/радиоволновым методом
50,000.00 руб.
Синусотомия с использованием видеоэндоскопических технологий (шейверная)
30,000.00 руб.
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования придаточных пазух носа (шейверное удаление кисты пазухи)
30,000.00 руб.
Конхотомия (средних носовых раковин) видеоэндоскопическая (1 сторона)
10,000.00 руб.
Удаление полипов носовых ходов с использованием видеоэндоскопических технологий (шейверное) 1 стадии (с одной стороны)
12,000.00 руб.
Удаление полипов носовых ходов с использованием видеоэндоскопических технологий (шейверное) 2 стадии (с одной стороны)
15,000.00 руб.
Удаление полипов носовых ходов с использованием видеоэндоскопических технологий (шейверное) 3 стадии (с одной стороны)
20,000.00 руб.
Пластика носовой перегородки с использованием видеоэндоскопических технологий + синусотомия (1 сторона)
60,000.00 руб.
Пластика носовой перегородки с использованием видеоэндоскопических технологий + синусотомия (2 стороны)
70,000.00 руб.
Аденоидэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий
25,000.00 руб.
Иссечение синехий и атрезий носа (шейвером)
15,000.00 руб.
Посмотреть все цены
График работы клиники «Longa Vita» в новогодние праздники

31 декабря
Клиника: 9:00 — 15:00
Колл-центр: 9:00 — 18:00

1 января
Клиника — выходной
Колл-центр: 10:00 — 20:00

2 января
Клиника: 9:00 — 17:00
Колл-центр: 9:00 — 20:00

С 3 января
Клиника работает в обычном режиме

Почему клиенты выбрали медицинский центр Longa Vita

Надежное и современное оборудование
Высококвалифицированные специалисты
Приемлемые цены

Хирургическое отделение Longa Vita

медицинский
центр
longa vita
Адрес:

Санкт-Петербург
Большеохтинский пр., 31

Телефон и почта:
+7 (812) 339-62-62 info@longavitas.ru
Режим работы:

пн-пт: с 08:30 до 21:00
сб-вс: с 09:00 до 21:00

Мы в соцсетях: